Početna » kako da » Što je EKG, i kako to radi u novom Apple Watch?

    Što je EKG, i kako to radi u novom Apple Watch?

    Apple je nedavno objavio svoju seriju 4 Watch i svi govore o novom značajki monitora srca - elektrokardiogramu (EKG ili EKG). Iako aplikacija još nije dostupna, hardver je na mjestu i obećava da će biti jedna od najzanimljivijih značajki Apple Watcha. 

    Vaš otkucaj srca i što može pogriješiti

    Da bismo razumjeli kako radi EKG, moramo pogledati kako srce kuca.

    Ljudsko srce je dvostupanjska pumpa, podijeljena na dvije strane. Svaka strana ima atrij na vrhu i a komora na dnu. Mišići koji okružuju ove dvije komore pokreću dva čvora: sinoatrijski (SA) čvor i atrioventrikularni (AV) čvor. 

    SA čvor je prirodni pejsmejker tijela. Ova skupina živaca depolarizira i emitira električni naboj, započinjući otkucaje srca. To uzrokuje kontrakciju mišića atrija, gurajući krv u ventrikul. AV čvor djeluje kao krug odgode, zaustavljajući se dok se komora ne napuni. Onda depolarizira i ventrikul se sklapa, gurajući krv u tijelo.

    Nakon završetka ciklusa, čvorovi repolarize, zaustavljanje impulsa živaca. Ako o neuronima razmišljate kao o malim baterijama, depolarizacija je poput uključivanja prekidača i dopuštanja struji. Repolarizacija isključuje taj tok, zaustavljajući signal koji živac šalje. (Živci su ionizirani, a depolarizacija omogućuje da živčana membrana prođe elektrone.)

    Normalan rad ovog ciklusa poznat je kao sinusni ritam, a možete ga vidjeti u EKG trakama ispod. (Također, prema pacijentu koji je isporučio ove trake, ova je traka zapravo naglavačke, zbog stanja koje se naziva blok podružnice desnog snopa.)

    Normalni sinusni ritam u pacijenta s blokom grančica desnog snopa.

    Kada električna operacija srca nestane, nazivamo je atrijalna fibrilacija (također AFib ili AF). Varijacije atrijalne fibrilacije su stvari koje EKG, poput onog u novom Apple Watch Series 4, može otkriti. Trake na ovoj stranici prikazuju različite događaje povezane s atrijalnom fibrilacijom.

    Ventrikularni prijevremeni otkucaji

    Uđite u elektrokardiogram

    Elektrokardiogram (EKG) je prvi alat koji će liječnik koristiti za dijagnosticiranje ili isključivanje srčanog udara u slučaju bolova u prsima. EKG je električno brojilo i uređaj za snimanje koji može vidjeti električne signale koje generiraju SA i AV čvorovi u srcu.

    Multi-lead EKG može otkriti napredak otkucaja srca u nekoliko smjerova; može pratiti otkucaje srca gore-dolje, s jedne strane na drugu i naprijed-nazad. Gledajući razlike u vremenu, liječnik može dijagnosticirati više stanja, uključujući i srčani udar. Budući da Apple Watch ima samo jedan trag, ne može dijagnosticirati srčani udar zbog neodgovarajuće opskrbe krvlju, strukturnih oštećenja ili drugih stanja koja mogu uključivati ​​suptilnije probleme s živcima i čvorovima u srcu.

    EKG dijagram, zahvaljujući Wikipediji

    Vjerojatno ste na televiziji vidjeli klasični EKG valni oblik. Taj uzorak ima nekoliko različitih dijelova, a širina, visina i oblik svakog dijela govore o ritmu vašeg srca.

    Počevši s lijeve strane, prva izbočina na valnom obliku je P val. Ovo je početak vašeg otkucaja srca, gdje je SA čvor depolarizira. Vremenski raspon između početka i kraja P vala je PQ segment. To je kašnjenje prije pumpi ventrikula. Varijacije u P valu mogu reći o stvarima poput povećanog atrija, atrijalne fibrilacije i problema s živcima.

    Umak u Q je depolarizacija AV čvora. To se čini malim u usporedbi s R-valom, budući da živčani impuls prolazi kroz ventrikul. Dip u S (ako ste pogodili "S wave", u pravu ste) je repolarizacija AV čvora.

    Q, R i S zajedno su QRS kompleks. Pričaju priču o dijelu srčanog udara. Kao i P val, QRS kompleks može pokazati dodatne probleme s živcima.

    Konačno, T val prikazuje čvorove koji se repolariziraju. To omogućava srčanim mišićima da se opuste, crtajući krv u srce.

    Aritmija. Primijetite slučajni uzorak, osobito u blizini desnog.

    Što radi Apple Watch (i što ne može)?

    Poput monitora srca mog prijatelja kod kuće, EKG za Apple Watch je pojedinačno olovo uređaj. To znači da ima dva priključka na tijelo: jedan na stražnjoj strani sata koji dodiruje ručni zglob i jedan na tjemenu koji dodirnete prstom vaše druge ruke. Teoretski, sat može učiniti sve što može učiniti bilo koji drugi EKG. Razlika je u tome što većina medicinskih uređaja za praćenje zahtijeva mjesečne isplate za medicinsko praćenje i izvješćivanje.

    Gledajući razne grafikone razasute po ovom članku, možete vidjeti neke primjere nepravilnog otkucaja srca. Njih je zabilježio EMAY prijenosni EKG / EKG uređaj, koji je jeftin kućni uređaj za praćenje. Poput Apple Watcha, ovo je jedan EKG. Za razliku od sata, EMAY uređaj je namijenjen ili držanju u obje ruke ili pritisnutom uz prsa. 

    VPB Par događaj

    Sat također može izmjeriti vaš puls. Vaš puls i stopa oporavka (koliko brzo se puls usporava nakon vježbanja) mogu biti pokazatelji vašeg kardiovaskularnog zdravlja i ukupne razine tjelesne kondicije. Sat vas može upozoriti i ako je vaš puls previsok tijekom vremena koje se ne krećete; sat je jedinstveno prilagođen ovom zadatku, s ugrađenim senzorima pokreta.

    Dok su ovi uređaji moćni, postoje stvari koje ne mogu učiniti. Apple Watch nije certificiran za medicinski nadzor, te se u ovom trenutku ne bi trebao koristiti umjesto medicinskog uređaja za pacijente kojima je dijagnosticirana bolest srca. Međutim, više informacija je gotovo uvijek dobra stvar, a mogućnost otkrivanja fibrilacije atrija može spasiti živote i poboljšati kvalitetu života pacijenata koji čak nisu ni znali da imaju bolest srca. 

    Prema Appleu, aplikacija bi trebala biti dostupna "kasnije ove godine". U međuvremenu, pogledajte dolje navedene veze za više čitanja na srcu i kako funkcionira elektrokardiogram.

    Više informacija

    Na internetu postoji ogromna količina informacija o zdravlju i dijagnozi srca. Evo nekoliko resursa koje sam koristio:

    • Kao i uvijek, Wikipedija ima nešto za reći o toj temi.
    • Članak Sveučilišta u Utahu o plasmanu vodećeg EKG-a
    • Klinika Mayo ima izvrstan članak o EKG-u.
    • Amperor Direct pruža vodič za tumačenje EKG traga
    • I napokon, Svemogući glasno se javlja na Reddita

    Pitanja? komentari?

    Molimo podijelite svoje priče, iskustva ili savjete u komentarima Disqusa u nastavku. 

    Konačno, ne zaboravite voditi brigu o svom srcu. Dobivamo samo jednu.

    Zasluge za sliku: AiVectors / Shutterstock